DU  POUVOIR  THERAPEUTIQUE  de  la  PAROLE
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PRESENTATION DE THERAPIES CONSEIL

C'est par Martine CARRE que j'ai été invité à faire cette petite intervention.

Je fais partie en effet d'une association de psychologues "Thérapies conseil" qui existe depuis une douzaine d'années et qui tient une permanence téléphonique quotidienne.

C'est à ce titre que nous avons été amenés à nous rencontrer bien que je ne sois pas du tout un spécialiste des dermatoses.

J'aimerais parler à la fois de l'intérêt de la permanence téléphonique psychologique et de l'intérêt des psychothérapies.

QU'EST-CE QUE CETTE PERMANENCE TELEPHONIQUE ?

THERAPIES CONSEIL est une association 1901, créée il y a une douzaine d'années par des psychologues, psychothérapeutes, psychanalystes de différentes écoles et qui ne pratiquent pas que des psychanalyses, mais aussi d'autres techniques, notamment des techniques du corps, des techniques de relaxation, des techniques de groupe, de l'hypnose, de la sophrologie, du rêve éveillé, etc..

Le but de l'association est de mettre à la disposition du grand public un éventail de thérapies et d'informer ceux qui en font la demande.

Certains savent déjà ce qu'ils veulent comme thérapies mais cherchent l'adresse de quelqu'un de compétent.

D'autre se demandent, en fonction de leur symptôme quel type de thérapie engager.

Certains encore ayant déjà fait des démarches thérapeutiques veulent continuer le travail commencé par un autre type de thérapie. Il arrive aussi parfois que des patients en cours de thérapie aient besoin de faire le point avec un tiers et nous appellent. En une douzaine d'années, nous avons eu environ 15 000 appels, et nous avons, à l'intérieur de notre association, mis à l'étude une analyse de ces appels.

Trois thèmes se dégagent pour l'instant :

  1. Qu'en est-il du transfert du téléphone ?
  2. Qu'en est-il du symptôme dans les thérapies dites brèves
  3. Quelle place donner au corps dans les différentes thérapies ?

Indépendamment de toutes ces questions, ce à quoi nous croyons, bien entendu, c'est du pouvoir thérapeutique de la parole, dans les techniques du corps ou pas d'ailleurs.

C'est de ce thème que j'aimerais dire quelques mots.

 DU POUVOIR THERAPEUTIQUE DE LA PAROLE

 Nous ne sommes pas, comme je l'ai dit tout à l' heure, des spécialistes des dermatoses, mais chacun à eu l'occasion d'avoir des patients souffrant de maladies de la peau (notamment psoriasis ou eczémas)

Bien entendu, quoique toutes maladies de la peau, elles ne sont pas forcément comparables entre elles et plus ou moins bien connues.

Ce qui est sûr, et sans que ce soit magique, c'est qu'il n'est pas rare que, chez des enfants ou des adultes, des eczémas disparaissent sans qu'on sache vraiment pourquoi. Dans les nombreuses hypothèses d'explications envisagées, ce sont les thèses concernant le deuil et la séparation qui reviennent le plus souvent.

Et ceci me donne l'occasion de dire deux choses :

1/ D'abord ce que tout le monde sait mais qu'on oublie facilement, que la thérapie ou la psychanalyse ne sont pas des applications de théories à priori, mais que la théorie, en ce domaine, n'est qu'une tentative de mise en forme de ce que l'on croit qui se passe dans tel ou tel cas. Autrement dit , ce n'est pas parce qu'une maladie ou un symptôme est mal connu ou pas connu du tout, qu'une thérapie n'est pas à indiquer.

2/ Ensuite que, à un symptôme invalidant, peut se trouver associés nombre de symptômes secondaires. Pour les maladies de la peau notamment :

- phobie de sortie ou de se montrer au public

- crainte du regard de l'autre (capture, emprise visuelle)

- dévalorisation de soi-même et culpabilité

- obsession sur le symptôme : le patient ne pense plus qu'à ça.

 C'est bien pourquoi, indépendamment du savoir ou de la connaissance du symptôme ou de la maladie, une psychothérapie ou même une psychanalyse peut être conseillée.

  EN QUOI CONSISTE LE TRAVAIL THERAPEUTIQUE PAR LA PAROLE ?

Il faut tout d'abord dire un petit mot de la notion de guérison. Dans le domaine de la psychothérapie, ce mot de guérison ne peut s'entendre de la même manière que dans le domaine médical.

Ce qui est demandé au médecin, c'est qu'il guérisse au sens de la disparition du symptôme : on est malade, on va voir le médecin, et après traitement on espère n'être plus malade, n'avoir plus de symptôme. Au psychothérapeute on demande aussi la disparition du symptôme , bien sûr, mais ce que l'on appellera la guérison, ce sera ce qu'on peut situer comme une remise en tension désirante du sujet. Il s'agit de remettre en marche en quelque sorte les énergies propres du sujet, bloquées par le symptôme , de faire en sorte que le symptôme n'occupe pas toute la place à lui tout seul. Autrement dit, dans cette optique, c'est la personne totale qui est prise en compte, beaucoup plus que le symptôme. Donc, pour nous résumer, remettre en tension désirante le sujet, voilà ce que serait la guérison en psychothérapie.

Ceci dit, pour préciser ce en quoi consiste le travail thérapeutique, je crois qu'il faut rappeler quelques points.

D'abord il faut démystifier le thérapeute ou l'analyste qui ne dit rien, qui oppose un " silence de béton " au patient qui parle. Je crois qu'il est important de dire que certains patients, surtout au début de leur démarche, ont surtout besoin d'entendre parler que de parler, de manière à se reconnaître en creux dans la parole du thérapeute.

 Mais il reste vrai que le but d'une thérapie est de permettre au patient une parole libre, vraie, défaite des conventions sociales ou idées reçues auxquelles on est trop souvent habitué, beaucoup plus qu'on ne croit et à notre détriment.

Le regard de l'autre, l'oreille de l'autre peuvent, dans la vie courante, fonctionner comme des instruments de paralysie de pensée, au point même qu'on ne se rend même plus compte qu'on n'ose plus penser. Le but de la thérapie est de permettre de trouver ou de retrouver ses propres capacités de penser, au delà de ce qui fige, fixe et paralyse. C'est là ce qu'on appelle la parole libre.

C'est ainsi qu'au cours de cette parole libre peuvent être pris en compte les rêves ou les lapsus qui débouchent sur des modes de pensées ou des contenus de pensées qui étaient restés occultés. Voilà qui permet aussi de retrouver ses capacités imaginaires et fantasmatiques, trop souvent écrasées.

 De cette manière, le patient a toutes chances de retrouver ce qu'on appelle ses capacités d'insight, ses souvenirs oubliés et emplis d'émotions et d'affects, pour se resituer dans son histoire ou pour s'y situer autrement. C'est là ce qu'on appelle la vérité du sujet, car de cette façon, certain non-dits importants dans l'histoire de la famille, par exemple, peuvent être retrouvés et éclairer certains symptômes. La thérapie a pour but de permettre au sujet de se voir autrement et de ne pas se laisser paralyser dans une pensée trop fixe qui l'enserre et le clôt. Ce qui est rendu possible, c'est la mobilité, le mouvement de la vie de la pensée ou de la mentalisation. Si j'insiste sur cette question, c'est que, bien souvent, la composante psychique, ou bien n'est pas prise en compte, ou bien se perd dans ce que l'on pourrait appeler la pensée causale, type de pensée qui consiste toujours à trouver des causes explicatives à tout, de manière rationnelle, mais qui de ce fait fige et fixe une fois encore et immobilise la vivacité de la vie psychique.

Un mot pour terminer : il existe un flou dans le grand public, lorsqu'il est question du corps en thérapie. Quelques fois, il a été reproché un certain type de thérapie d'ignorer trop le corps au profit du seul verbal.

Il n'est pas possible , dans le cadre de cette intervention, de débattre de cette question. Ce que l'on peut dire simplement, pour aller rapidement, c'est que ce que prend en compte la psychothérapie, c'est l'affect, l'émotion, ce qui se trouve au plus près du corps et donc de la sexualité, dans le sens le plus large du terme (régime plaisir, déplaisir) et le plus restreint, tout à la fois.

C'est un sujet sur lequel nous aimerions travailler à THERAPIES CONSEIL, étant témoins du " parcours psy " de certaines personnes qui engagent à la suite plusieurs types de thérapies qui, entre elles, sont complémentaires et non contradictoires. On ne sait que dans notre culture, corps et langage s'opposent. Il y aurait là de quoi réfléchir....

  CONCLUSION

Disons, pour conclure que THERAPIES CONSEIL, propose un choix de thérapies qui permet à chacun le parcours qui lui paraît le plus souhaitable. J'espère avoir bien fait entendre que personne ne promet de miracles, que la " guérison " au sens " psy " n'est pas superposable à la " guérison " médicale, mais que beaucoup d'éléments psychiques peuvent être pris en compte et resymbolisés.

C'est en ce sens que nous espérons être utiles,

Merci.

 Intervention  de "THERAPIES CONSEIL" pour l'Association Française du VITILIGO

François SIMONNET (avril 97)

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